2 型糖尿病的口服藥物

糖尿病藥丸的種類

雙胍類

這些藥丸有助於控制血液中的糖含量。它們會減少肝臟產生的糖分。這種藥不會使你的胰腺產生胰島素。它們可以幫助您的身體更好地使用胰島素。您經常在每頓飯時或飯後服用這些藥丸。可能的副作用包括：

• 腹瀉

• 惡心

• 嘔吐

• 腹脹

• 屁多

• 口中金屬味

• 胃腸道對維生素 B12 的吸收減少，而降低血液中這種維生素的水準

如果您長期使用這些藥片，請經常檢查您的維生素 B-12 水準。如果您患有貧血症或周圍神經病變，這一點更為重要。

磺脲類

這些藥丸可以幫助您的胰腺產生更多的胰島素。飯前 30 分鐘服用。如果您對磺胺類藥物過敏，請勿服用此藥。可能的副作用包括：

• 低血糖

• 體重增加

• 血液中鈉含量低

Α-葡萄糖苷酶抑製劑

這些藥丸會減緩糖和澱粉的消化。它們可以幫助防止餐後血糖過高。在每頓主餐的第一口服用它們。可能的副作用包括：

• 胃脹氣

• 噁心

• 腹瀉

• 屁多

噻唑烷二酮類

這些藥片可以幫助你的身體更好地對胰島素做出反應。在開這些藥丸之前，您可能需要進行實驗室檢查以檢查您的肝臟。在您服用它們時，您會經常檢查您的肝臟。可能的副作用包括： 

• 體重增加

• 體內液體過多和腫脹

• 心力衰竭風險更高

• 脆骨（骨質疏鬆症）和更高的骨折風險（骨折）

• 低密度脂蛋白（「壞」）膽固醇增加

美格列脲類

這些藥丸會刺激您的胰腺在短時間內增加胰島素。飯前服用。可能的副作用包括：

• 低血糖

• 腹瀉

• 頭痛 

• 心臟問題的風險略有增加

DPP-4 抑製劑

這些藥丸有助於降低血糖水準。 它們不太可能導致低血糖。但如果與磺脲類藥物或胰島素一起服用，它們可能會導致低血糖。您每天服用一次。可能的副作用包括：

• 上呼吸道感染

• 鼻塞或流鼻涕

• 喉嚨痛

• 頭痛

其他副作用正在研究中。

SGLT-2 抑製劑

這些藥丸有助於降低 2 型糖尿病患者的血糖水準。它們能清除體內多餘的糖分。它們透過腎臟將糖排出體外來清除多餘糖分。可能的副作用包括：

• 尿路感染

• 生殖器真菌感染，尤其是女性

• 體液流失（脫水）

• 低血壓

• 骨折風險增加

• 酮酸中毒，同時血糖僅輕微升高至目標範圍以上

FDA 已經發佈了 SGLT-2 抑製劑卡格列淨的安全警告。最近的研究表明，這種藥物會增加腿部和足部截肢的風險。服用該藥時，如果您的腿或腳有任何新的疼痛或酸痛、瘡或感染，請立即告訴您的提供者。在停止服用任何糖尿病藥物之前，請先諮詢您的提供者。 

此類藥物有時也可能會增加骨折的風險。如果您的腎臟功能不佳，則必須謹慎使用它們。

多巴胺 D2 受體激動劑（甲磺酸溴隱亭）

這些藥丸有助於降低 2 型糖尿病患者的血糖水準。可能的副作用包括：

• 噁心

• 嘔吐

• 感到疲倦和虛弱（疲勞）

• 頭暈

• 頭痛

GLP-1 受體激動劑

這些藥物主要以注射劑的形式給藥。但現在至少有 1 種藥物以藥丸形式提供。早餐前服用。它的作用是增加您進食時胰腺釋放的胰島素量。它不會導致低血糖，除非它與胰島素或磺脲類藥物一起使用。

此類藥物可能的副作用包括：

• 噁心、嘔吐或腹瀉

• 胰腺炎

• 某種罕見形式的甲狀腺腫瘤的風險可能增加（見於其他動物的研究）

組合藥丸

這些藥物可能有助於將您的血糖保持在您的目標範圍內。它們可以幫助您的胰腺產生更多的胰島素。它們可能幫助您的肌肉更好地使用胰島素。副作用取決於您使用的組合的類型。您的提供者可以告訴您更多資訊。

注意低血糖的症狀

症狀包括：

• 頭痛

• 顫抖或頭暈

• 飢餓

• 皮膚冰冷、濕冷

• 出汗

• 心跳加速

• 意識模糊或不高興

如果您認為自己的血糖低，請用血糖儀檢查血樣。如果血糖水準低，請吃以下速效食品中的 1 種。它們可以幫助您快速提高血糖：

• 3 至 4 粒葡萄糖片

• 1 份葡萄糖凝膠

• 1/2 杯（4 盎司）任何果汁

• 1/2 杯（4 盎司）普通（非減肥）蘇打水

• 1 湯匙蜂蜜或糖

• 5 到 6 顆硬糖

在 15 分鐘內重新檢查您的血糖。如果仍然很低，再吃一份。如果第二次吃零食後仍然很低，請就醫。